A todo el mundo le preocupa la apariencia y el color de sus dientes y muchos pacientes que acuden a hacerse un blanqueamiento a nuestra clínica dental en Carballo nos hacen esta pregunta. ¿Quien no ha percibido alguna vez que sus dientes se van oscureciendo con el paso de los años? Existen diferentes productos que pueden alterar el color del diente dando lugar a dos tipos de tinciones, las intrínsecas y las extrínsecas.
El color de nuestros dientes está determinado principalmente por el espesor de la dentina, la capa interna del diente. Cuando el diente envejece se produce un engrosamiento de esta capa y el menor espesor del esmalte que la recubre causa una sensación de diente mas oscuro y opaco.
¿Cuales son las tinciones extrínsecas?
Son las producidas por sustancias que se depositan sobre la superficie del esmalte, alterando el color de manera superficial, sin afectar la composición estructural del diente por lo que su eliminación suele resultar más sencilla.
Entre los productos que podemos encontrar en este grupo, destacamos la clorhexidina, el fluoruro estaño y las sales ferrosas que se encuentran dentro de los componentes de pastas dentifricas o colutorios. Las sustancias que contiene el tabaco, también son algunas de las principales responsables del oscurecimiento de los dientes.
La clorhexidina es un agente antimicrobiano que se utiliza como antiséptico. Suele presentarse como digluconato de clorhexidina, y puede presentarse en el mercado en forma de colutorio, gel o spray. Es eficaz en la prevención de la caries, la gingivitis y el control de placa, así como en pacientes periodontales después de realizar un tratamiento periodontal como un raspado y alisado radicular, en el tratamiento de estomatitis protésica y en cirugía periodontal.
Pero, aunque tiene muchos aspectos positivos, la clorhexidina también tiene efectos adversos como las tinciones extrínsecas de color marrón amarillento que se producen después de un uso prolongado.
¿Y las tinciones intrínsecas?
Son alteraciones en el color de los dientes que se producen ya desde la formación del diente, por lo que su eliminación necesitará tratamientos más complejos. Entre los productos que pueden producir este tipo de tinciones tenemos el flúor, las tetraciclinas o la amoxicilina.
En la mayor parte de los casos se ve afectada la dentina aunque, en el caso de la fluorosis se altera el esmalte. El período crítico en el que se ve el diente afectado es durante la calcificación, pero hay casos en que la tinción también puede ocurrir una vez se ha terminado su desarrollo.
Las tetraciclinas fueron introducidas en la década de los cincuenta como antibióticos de amplio espectro y se empezaron a utilizar en 1948, para el tratamiento de infecciones comunes, tanto en niños como en adultos.
Uno de los principales efectos indeseados de las tetraciclinas es la tinción de los dientes. Se puede ver afectada tanto la dentición temporal como la permanente, dependiendo de cuándo se administre el antibiótico quedando los dientes con unas bandas oscuras muy características.
La amoxicilina podría estar asociada con defectos de esmalte, pero todavía no hay estudios que puedan confirmar esta asociación.
La tinción por fluorosis se debe a un exceso de flúor durante el desarrollo y mineralización del esmalte, que produce una alteración metabólica en los ameloblastos durante el proceso de formación del esmalte, interfiriendo en el transporte del calcio, lo que origina una matriz de esmalte con calcificación defectuosa, que puede ser considerada como una forma de hipoplasia de esmalte.
Como especialista en estética dental en la Clínica Dental Pico Blanco realizo siempre una valoración y estudio de cada caso antes de decidir el tipo de tratamiento más adecuado. No siempre el blanqueamiento dental es el tratamiento de elección para los cambios de coloración de los dientes. Si has percibido un oscurecimiento y quieres mejorar la estética de tu sonrisa no dudes en acudir para una valoración.